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BB頭頂出現一層黃黃白白、黏住頭皮的厚皮屑，洗完頭幾日又再出現，究竟係咪頭皮唔乾淨？其實，嬰兒頭泥十分常見，多數與嬰兒脂溢性皮膚炎有關，並非因為你幫BB洗頭洗得唔夠乾淨。本文會解釋點解BB會有頭泥、如何分辨頭泥與一般乾燥脫皮，以及bb頭泥處理的正確步驟，亦會講解BB頭泥洗頭水應該點揀、哪些情況需要睇醫生，幫你安心照顧BB的頭皮。

點解BB會有頭泥？拆解BB頭泥的成因，帶你認識嬰兒脂溢性皮膚炎

不少BB在出生後數星期至數個月，頭頂便開始出現一片片黃色、白色或黃白色的皮屑。有些看起來乾乾的，像頭皮屑；有些則比較厚、帶油分，甚至黏成一塊塊硬皮。這種情況俗稱頭泥，醫學上通常屬於嬰兒脂溢性皮膚炎的一種表現。

如果你第一次見到BB頭泥，未必需要立即買特別的洗頭水。先觀察皮屑的外觀、分布位置，以及BB有沒有紅腫、痕癢或其他不適，才是比較穩妥的做法。

點解BB會有頭泥？BB頭泥的成因是什麼？

目前醫學界仍未完全確定頭泥的單一成因，但一般認為，皮脂分泌、皮膚微生物及嬰兒出生後的皮膚變化都可能有關。頭泥不是傳染病，也不是單純因為家長沒有替BB洗乾淨頭部而形成。

• 1. 皮脂分泌較旺盛：嬰兒出生後，頭皮上的皮脂腺仍會分泌油脂。當皮脂與自然脫落的角質細胞混合，角質便可能黏在一起，逐漸形成黃色或白色的厚皮屑。
• 2. 出生前接觸母體荷爾蒙：其中一種推測是，BB出生前接觸到的母體荷爾蒙可能影響皮脂腺活動。隨着BB成長及荷爾蒙影響逐漸減少，皮脂分泌及頭泥情況通常會慢慢改善。不過，這只是可能的機制，並非每個BB的頭泥都能歸因於同一因素。
• 3. 皮膚微生物可能參與其中：皮膚表面本來就存在不同微生物，包括一類稱為Malassezia的酵母菌。它可能與皮脂環境及脂溢性皮膚炎有關，但不能因此認定BB的頭泥就是受到真菌感染，更不代表需要自行使用抗真菌藥物。
• 4. 嬰兒頭皮仍在發育：初生BB的皮膚屏障及皮脂調節功能尚在成熟，頭皮容易出現不同的皮膚變化。頭泥與一般乾燥脫皮可以同時出現，因此需要按外觀及其他症狀分辨。

要留意，BB頭泥與洗頭次數沒有簡單的直接關係。即使你每天替BB洗頭，頭泥仍然可能出現；相反，過度清潔、使用成人洗頭水或用力刷擦，也可能刺激頭皮。若BB沒有其他不適，處理重點應是溫和清潔及軟化皮屑，而不是不停增加洗頭次數。

脂溢性皮膚炎嬰兒到底係咩？什麼時候能好？

脂溢性皮膚炎是一種與皮脂分泌及皮膚環境有關的炎症性皮膚問題。出現在嬰兒頭皮時，常見表現就是俗稱的頭泥；部分BB的眉毛、額頭、耳朵附近、頸部或皮膚摺位，也可能出現類似的油性皮屑或輕微泛紅。

典型的嬰兒頭泥通常不會令BB明顯痕癢或疼痛，BB的精神、吃奶和日常活動亦大致正常。頭皮可能有一片片黃白色、偏油的皮屑，有時會結成比較厚的薄痂。

如果你發現BB頭皮只有輕微頭泥，沒有紅腫、滲液或其他不適，通常可以先採取溫和的家居護理。大部分頭泥會隨着成長自行改善，很多BB在約6個月大時已逐漸減少，部分則可能持續至6至12個月左右。

不過，嬰兒脂溢性皮膚炎並不代表所有頭皮脫皮都是頭泥。若BB的頭皮很痕癢、紅腫、流出液體，或者皮屑擴散到身體其他位置，便需要考慮濕疹、感染或其他皮膚問題。假如你不確定BB的情況屬於哪一類，讓醫生檢查會比自行試用不同產品更安全。

BB頭泥點處理？從分清嬰兒頭皮狀況開始：乾燥脫皮頭皮 vs 頭泥

並非所有BB頭皮上的皮屑都屬於頭泥。如果你看到的是細細片、乾燥、容易自然脫落的白色皮屑，可能與皮膚乾燥有關；如果是黏着頭皮、帶油分的黃白色厚皮屑，則較符合典型頭泥的外觀。

但單靠顏色或照片未必可以準確判斷，尤其是bb頭皮乾燥脫皮同時伴隨泛紅或痕癢時，也可能涉及嬰兒濕疹或其他皮膚狀況。以下比較可以幫你初步觀察。

觀察項目	嬰兒頭泥	bb頭皮乾燥或一般脫皮	可能需要進一步評估的情況
皮屑外觀	黃白色、偏油，可能黏成厚片	細小、偏白，較乾及容易脫落	厚痂伴隨明顯紅腫、膿液或滲液
常見位置	頭頂、前額髮際線，有時延伸至眉毛或耳旁	可分布於頭皮不同位置	皮疹擴散至面部、身體或其他摺位
油脂狀況	較常見油膩、黏附的皮屑	皮膚可能較乾、粗糙	皮膚乾燥並伴隨持續痕癢或疼痛
BB的反應	多數沒有明顯痕癢或痛楚	輕微乾燥未必引起不適	經常抓頭、哭鬧、睡眠受影響
處理方向	溫和清潔、軟化皮屑，避免摳抓	避免過度清潔，按需要溫和保濕	由醫生檢查，按原因決定治療

如果你懷疑BB是bb頭皮乾燥，而不是典型頭泥，不妨先觀察以下幾點：

• 皮屑是否以細小、乾燥的白色碎屑為主，而不是黏住頭皮的厚皮片？
• 頭皮是否繃緊、粗糙，或在洗澡後看起來更乾？
• BB是否同時在面頰、手腳或其他位置出現乾燥、泛紅或痕癢？
• 改用溫和、無香料的嬰兒清潔產品後，情況有沒有改善？

如果你看到的是嬰兒頭皮乾燥脫皮，而且伴隨明顯紅疹、痕癢或皮膚破損，就不要只當成普通頭皮乾燥處理。嬰兒濕疹及其他皮膚炎症可能有相似表現，所需護理方法亦可能不同。

同樣地，如果頭泥範圍愈來愈大、反覆出血或出現異味，即使BB沒有發燒，也應安排醫生檢查。

BB頭泥點處理？BB頭泥洗頭水有用嗎？

大部分輕微嬰兒頭泥都不需要特殊藥物治療。你可以先用溫和的嬰兒洗頭水清潔，再視乎皮屑厚度，以適合嬰兒使用的潤膚產品或礦物油等溫和方式軟化皮屑，讓鬆脫的部分自然脫落。

如果你正在搜尋BB頭泥洗頭水，最重要的不是選擇清潔力最強的產品，而是確認成分適合嬰兒頭皮，並避免使用成人去頭皮屑洗頭水或含藥性成分的產品。尤其是初生嬰兒，皮膚較敏感，不應自行嘗試成人使用的藥性洗頭水、抗真菌產品或去角質成分。

先軟化頭泥，再輕柔清潔

如果BB頭頂的皮屑較厚，直接用梳硬刮，容易拉扯頭髮或損傷頭皮。較理想的做法是先軟化皮屑，再在洗頭時輕輕清潔。你不需要一次清除所有頭泥，分幾次慢慢處理即可。

• 第一步：準備合適的清潔用品。選擇無香料、溫和的嬰兒洗頭水，以及柔軟的嬰兒髮刷。若需要軟化厚皮屑，可以向藥劑師或醫護人員查詢是否適合使用嬰兒潤膚產品或礦物油。
• 第二步：少量塗抹軟化產品。若獲建議使用適合嬰兒的潤膚產品或油類，可少量塗在有頭泥的位置，讓皮屑變軟。不要用指甲摳皮屑，也不要強行撕走仍然黏緊頭皮的部分。
• 第三步：以指腹輕柔按摩。用手指輕輕打圈，或使用柔軟的嬰兒髮刷輕刷皮屑。動作應以皮屑自然鬆脫為目標，而不是將所有黃色部分一次刷掉。
• 第四步：用嬰兒洗頭水清潔。以適合的嬰兒洗頭水清潔頭皮，將油脂和鬆脫的皮屑洗走，避免讓油類產品長時間殘留在頭皮上。
• 第五步：輕輕沖洗及印乾。避免洗頭水流入BB眼睛，並以柔軟毛巾輕印頭皮，不要用毛巾大力摩擦。
• 第六步：觀察頭皮反應。如果清潔後出現更明顯的紅腫、滲液或不適，就應停止使用相關產品並向醫生查詢。

不同醫療機構對部分油類產品的建議並不完全一致，因此不要把家中的食用油當成所有嬰兒都適用的頭泥護理方法。英國NHS特別不建議用橄欖油或花生油處理頭泥；較穩妥的做法，是選擇適合嬰兒的無香料潤膚產品，並在不確定時先向醫護人員或藥劑師查詢。

BB頭泥洗頭水點揀？日常清潔有什麼要注意？

選擇BB頭泥洗頭水時，可以先從成分簡單、無香料、適合嬰兒使用的產品開始。一般溫和嬰兒洗頭水可以清潔頭皮上的油脂及鬆脫皮屑，但不代表每一款都能直接治療厚重或持續的頭泥。

• 選擇溫和、無香料的嬰兒洗頭水：產品應清楚標示適用年齡及使用方式，避免選用成人去頭皮屑洗頭水或香味濃烈的產品。
• 不必用力搓洗：頭泥不是普通污垢，並非搓得愈大力就愈容易清除。過度摩擦反而可能刺激皮膚，令頭皮受損。
• 清潔頻率按頭皮狀況調整：如果頭皮有較多皮屑，可以在醫護建議下增加溫和清潔的頻率；如果bb頭皮乾燥，或同時有濕疹，則要避免過度清潔。
• 避免自行使用藥性洗頭水：含抗真菌、類固醇或去角質成分的產品，未必適合初生嬰兒。若普通嬰兒洗頭水無法改善情況，應先由醫生判斷是否需要藥物。
• 注意洗頭水不要流入眼睛：即使是嬰兒產品，亦應避免直接接觸眼睛；如有刺激或持續不適，應以清水沖洗並按情況尋求醫療意見。

若你已經按照溫和護理方法處理數星期，頭泥仍然沒有改善，或頭皮狀況反而加重，就應找醫生評估。醫生會視乎實際情況，判斷是否需要使用藥性洗頭水、外用藥物或其他治療，而不是單靠增加清潔次數。

這些做法不要試，避免令BB頭皮受傷

處理頭泥時，最容易出問題的往往不是產品，而是家長太心急，想在一次洗頭中把所有皮屑清走。頭泥通常會隨着時間逐漸改善，不需要追求頭皮即時變得完全光滑。

• 不要用指甲摳、撕或刮頭泥：皮屑黏得緊時，強行移除可能令頭皮破損、出血，增加感染風險。
• 不要用硬梳或成人去頭皮屑工具：嬰兒頭皮較幼嫩，應選擇柔軟嬰兒髮刷，並只處理已經鬆脫的皮屑。
• 不要使用成人洗頭水或強力去角質產品：含水楊酸、藥性抗頭皮屑成分或其他刺激性成分的產品，不應在沒有醫生指示下自行用於嬰兒頭皮。
• 不要用香料濃烈或成分不明的產品：頭皮已經泛紅或敏感時，應避免增加不必要的刺激。
• 不要把大量油類長時間留在頭皮上：軟化皮屑後，應依產品指示清潔，避免殘留油脂令皮屑更黏或增加清潔困難。
• 不要因為有頭泥而每天反覆強力洗頭：洗得太頻密或摩擦過度可能令皮膚乾燥。應根據BB頭皮狀況調整，而不是把清潔次數當成唯一解決方法。

如果頭泥範圍較大、厚痂難以軟化，或頭皮已有傷口，就不要自行嘗試多種產品。先讓醫生檢查，確認是單純脂溢性皮膚炎，還是有其他皮膚問題需要處理，會更安全。

護理方法	建議做法	應避免的情況
清潔	使用溫和、無香料的嬰兒洗頭水	使用成人去頭皮屑洗頭水或刺激性清潔品
軟化皮屑	按需要使用適合嬰兒的潤膚產品或礦物油	自行使用成分不明的油類或大量塗抹
移除鬆脫皮屑	用指腹或柔軟嬰兒髮刷輕輕處理	用指甲摳、硬梳刮或強行撕走厚痂
清潔後處理	把清潔產品沖洗乾淨，輕印頭皮	反覆摩擦，或讓油類產品長時間殘留
持續未改善	向醫生或藥劑師查詢適當產品	未經評估便使用類固醇或抗真菌藥物

BB頭泥處理常見問題FAQ

1. BB有頭泥是不是因為洗頭洗得不夠乾淨？

不是。嬰兒頭泥通常與皮脂分泌及皮膚環境有關，並不代表家長照顧不當。即使你定期替BB洗頭，頭泥仍可能出現。你可以用溫和嬰兒洗頭水清潔，並在有需要時以適合嬰兒的產品軟化皮屑，不要為了洗乾淨而用力搓刷或摳掉厚痂。

2. 頭泥通常幾多個月會自然消失？

大部分BB的頭泥會隨着成長慢慢改善，很多在約6個月大時已明顯減少，部分可能持續至6至12個月。改善時間因人而異，不需要刻意把每一片皮屑立即清除。如果頭泥持續惡化、超過一段時間仍無改善，或伴隨紅腫、滲液及明顯痕癢，就應找醫生檢查。

3. BB頭泥可以每天洗頭嗎？

清潔頻率應按頭皮狀況調整。部分頭泥較多的BB可能需要較頻密地使用溫和嬰兒洗頭水，但如果頭皮乾燥、容易泛紅或同時有濕疹，就不宜自行不斷增加洗頭次數。你可以先試用溫和、無香料的產品；若情況未改善，請向醫護人員查詢合適的清潔安排。

4. 可以用橄欖油、椰子油或BB油去除頭泥嗎？

不同醫療機構對特定油類的建議有所不同。NHS不建議使用橄欖油或花生油；部分皮膚科指引則建議按情況選用非食用類油品或適合嬰兒的潤膚產品，以協助軟化皮屑。如果你想使用BB油、礦物油或其他產品，應先確認其成分及適用年齡，並避免讓油類長時間殘留在頭皮上。不確定時，可向藥劑師或醫生查詢。

5. 嬰兒頭泥可以用成人去頭皮屑洗頭水嗎？

不建議自行使用。成人去頭皮屑洗頭水可能含有不適合初生嬰兒的藥性或去角質成分。若溫和嬰兒洗頭水無法改善頭泥，應先讓醫生檢查，再決定是否需要藥性產品，以及應如何使用。

6. 如果頭泥越來越厚，是否代表BB的皮膚病很嚴重？

不一定，但如果皮屑持續變厚、範圍擴大，或伴隨紅腫、流液、出血、異味、明顯痕癢及脫髮，就應安排醫生評估。這些表現可能不只是普通頭泥，也可能涉及其他皮膚炎症或感染。不要自行把厚痂全部刮走，以免損傷頭皮。

7. 頭泥會不會傳染給其他BB？

典型嬰兒頭泥並非傳染病，不會因為與其他BB接觸而傳染。頭泥主要與皮脂及皮膚環境有關，而不是因為接觸其他孩子。如果BB的皮疹有滲液、膿液或其他異常表現，則應由醫生判斷是否有感染或其他皮膚問題。

8. 哪些情況需要盡快帶BB看醫生？

如果頭皮明顯紅腫、出血、流出液體、出現異味，或者皮疹擴散至面部及身體其他位置，應盡快求醫。若BB同時發燒、精神反應變差、明顯不願吃奶或出現其他全身不適，應立即尋求醫療協助。即使沒有上述警號，若你已嘗試溫和護理數星期仍無改善，也值得安排醫生檢查。

參考文獻

1. 香港衛生署家庭健康服務：頭上有一塊塊黃色的頭皮，是什麼呢？https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/faq/child_health/CC1_3_1_6.html

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4. American Academy of Pediatrics，HealthyChildren.org：What is Cradle Cap? https://www.healthychildren.org/english/ages-stages/baby/bathing-skin-care/pages/cradle-cap.aspx

5. Mayo Clinic：Cradle cap—Symptoms and causes。https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cradle-cap/symptoms-causes/syc-20350396

6. Mayo Clinic：Cradle cap—Diagnosis and treatment。https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cradle-cap/diagnosis-treatment/drc-20350400

7. healthdirect Australia：Cradle cap。https://www.healthdirect.gov.au/conditions/skin-conditions/cradle-cap

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